Аневризма – это аномальный отек или выпуклость в стенке кровеносного сосуда, такого как артерия. Это начинается как слабое место в стенке кровеносного сосуда, которое со временем выходит из формы из-за силы перекачки крови. Обычно аневризмы развиваются в точке ветвления кровеносных сосудов, потому что “вилка” структурно более уязвима.
Аневризма могут возникнуть в любом месте по всей системе кровообращения, но чаще всего развиваются вдоль аорты (главной артерии организма, которая проходит по всей длине туловища от сердца) и в кровеносных сосудах головного мозга. Аневризмы потенциально смертельны, если они разрываются. Смерть может произойти в течение нескольких минут.
Симптомы аневризмы
У аневризмы может не быть симптомов (бессимптомных) до тех пор, пока она не станет очень большой или не разорвется. Симптомы зависят от того, какой кровеносный сосуд затронут.
Типы аневризм
Различные типы аневризм включают в себя аневризмы головного мозга, аневризмы грудной аорты и аневризмы брюшной аорты.
Аневризма головного мозга
Аневризма головного мозга возникает в кровеносном сосуде мозга. Аневризма в головном мозге не имеет никакого отношения к другим аневризмам в организме, но у небольшого числа людей есть семейная история. Аневризмы головного мозга чаще встречаются в возрасте старше 60 лет.
Аневризма может выглядеть как крошечный наполненный кровью виноград, прикрепленный к кровеносному сосуду стеблем. Это известно как ешуйчатая или ягодная аневризма. Иногда они могут образовываться в кластерах.
Симптомы разрыва аневризмы головного мозга включают сильную головную боль с быстрым началом, боль в шее и скованность, повышение сонливости, паралич, судороги, нарушение речи и проблем со зрением. Неразрывная аневризма головного мозга может иметь никаких симптомов, связанных с ней, и может быть обнаружена случайно.
Аневризма грудной аорты
Аневризма грудной аорты поражает аорту в грудной клетке. Симптомы разрыва аневризмы грудной аорты включают боль в груди, спине и шее, кашель, одышку, трудности с глотанием, хриплость голоса, отек рук, сжатость зрачка и опущение век, влияющие на один глаз.
Во многих случаях аневризма грудной аорты не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно во время медицинских осмотров на несвязанное состояние.
Купить Брилинту 90 в Украине можно по ссылке – https://brilinta.com.ua/analysis/
Аневризма брюшной аорты
Аневризма брюшной аорты поражает аорту в животе. Симптомы включают боль в нижней части спины, отек живота, тошноту, рвоту, быстрый сердечный ритм (тахикардия), потливость и ощущение пульса в животе.
Причины аневризм
Некоторые из причин аневризм включают в себя:
- слабость стенки кровеносных сосудов, которая присутствует с рождения (врожденная аневризма)
- высокое кровяное давление (гипертония) в течение многих лет, приводящее к повреждению и ослаблению кровеносных сосудов
- жировые бляшки (атеросклероз), приводящие к слабости стенки кровеносных сосудов
- наследственные заболевания, которые могут привести к ослаблению, чем обычные стенки кровеносных сосудов
- травма, такая как травма грудной клетки
- сифилис инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), если его не лечить, нацеленный на аорту и ослабляющий ее стенки
- поликистозная болезнь почек, повышающая риск аневризмы головного мозга
- очень редко инфекция нацелена на участок кровеносного сосуда и ослабляет его.
Причина иногда остается неизвестной.
Осложнения с аневризмами
В зависимости от расположения аневризмы некоторые из возможных осложнений необработанной аневризмы включают в себя:
- тромбы в аневризме
- компрессия близлежащих нервов, если аневризма достаточно большая
- кровь, вытекающая из неповрежденной аневризмы в стенки артерии (рассекающей аневризмы)
- нарушение кровообращения за пределами аневризмы
- кровоизлияние в слоях ткани, окружающих мозг (субарахноидальное кровоизлияние)
- вода в мозге (гидроцефал)
- инсульт
- эпилепсия
- паралич
- застойная сердечная недостаточность
- сердечный приступ
- почечная недостаточность
- внезапная смерть.
Диагностика аневризмы
Аневризма диагностируется с помощью ряда тестов, в том числе:
- медицинский осмотр
- рентгеновские снимки
- ультразвуковое сканирование
- компьютерная томография (КТ) или КТ-ангиограммы
- магнитно-резонансная томография (МРТ) или магнитно-резонансная томография
- цифровые ангиограммы вычитания
- обследование спинномозговой жидкости (для диагностики субарахноидального кровоизлияния).
Лечение аневризмы
Лечение аневризмы зависит от ее местоположения и тяжести, но может включать в себя:
- Аневризма головного мозга – восстанавливается либо катушками, либо вставкой стента, либо хирургическим вмешательством, когда аневризма была обрезана. Если аневризма разорвалась, то вам нужно будет оставаться в больнице до 21 дня из-за потенциальных осложнений, включая вазоспазм и гидроцефалию. Около трети всех людей, испытывающих разрыв аневризмы головного мозга, умирают, и менее 30 процентов возвращаются в состояние до разрыва.
- Аневризма грудной аорты – требует лекарств для контроля высокого кровяного давления и хирургического вмешательства для восстановления аневризмы, если это необходимо. Иногда близлежащий сердечный клапан также может нуждаться в фиксации во время операции. Большинство людей с разрывом аневризмы грудной аорты умирают в течение нескольких минут.
- Аневризма брюшной аорты – требует лекарств для контроля высокого кровяного давления и хирургического вмешательства для восстановления аневризмы, если это необходимо. Уровень смертности составляет более 50 процентов при разрыве аневризмы.
Хирургическое восстановление аневризм
Если аневризма аорты имеет ширину менее пяти см, ее обычно не лечат, но внимательно следят (в случае, если она становится больше). Если он больше пяти см, аневризма восстанавливается хирургическим путем. В большинстве случаев аневризму вырезают, а отверстие затыкается искусственным трансплантатом.
В зависимости от местоположения аневризмы головного мозга она будет лечиться либо хирургическим путем с помощью клипсирования, либо с помощью тонких платиновых катушек, вставленных в аневризму с помощью ангиограммы, которая является радиологической процедурой, используемой в данном случае для закрытия аневризмы и сохранения нормального кровотока в мозге.
Лечение разрыва аневризмы головного мозга является срочной процедурой, но лечение неразрывной аневризмы может быть выполнено полувыборочно.
Где получить помощь
- Ваш врач
- Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
- В чрезвычайной ситуации всегда звоните трижды ноль (000)
Что нужно помнить
- Аневризма – это аномальный отек или выпуклость в стенке кровеносного сосуда, такого как артерия.
- Аневризмы могут возникнуть в любом месте по всей системе кровообращения, но чаще всего развиваются вдоль аорты (главной артерии тела, которая проходит по всей длине ствола) и в кровеносных сосудах головного мозга.
- Аневризмы потенциально смертельны, если они разрываются.
Статья написана командой Брилинта Украина
