Новые исследования из Великобритании и Австралии показывают, что ухудшение зрения, даже в незначительной степени, может быть ранним признаком деменции, проявляющимся за 12 лет до клинического диагноза. Хотя это и не является окончательным предиктором для отдельных людей, тенденции на уровне популяции указывают на сильную корреляцию между изменениями зрения и будущим когнитивным снижением.
Растущая связь между зрением и деменцией
Два крупномасштабных исследования, опубликованных в 2024 году, выявили эту связь. Австралийское исследование, проанализировав данные более 2200 участников, обнаружило, что ухудшение остроты зрения значительно предсказывало более низкие баллы в тестах на решение проблем, память и внимание. Британское исследование, в котором участвовало более 8000 человек, показало, что замедление скорости обработки зрительной информации было связано с более высокой вероятностью постановки диагноза деменции в течение следующего десятилетия.
Это открытие имеет важное значение, поскольку оно предполагает, что изменения, связанные со зрением, могут отражать основное неврологическое повреждение ещё до появления клинических симптомов. Последняя комиссия The Lancet по деменции признаёт потерю зрения в качестве способствующего фактора в 2,2% случаев, ставя её в один ряд с другими известными факторами риска, такими как нелеченная потеря слуха (которая составляет 7%).
Почему это важно: ранняя диагностика и вмешательство
Связь не обязательно является причинно-следственной; ухудшение зрения может быть вызвано различными поддающимися лечению проблемами, такими как катаракта. Однако исследования показывают, что своевременное решение этих проблем может потенциально снизить риск развития деменции. Как объясняет ведущий автор австралийского исследования Никки-Энн Уилсон, «выявление этих изменений на ранней стадии и их устранение может помочь снизить риск».
Связь также может быть опосредована социальной вовлечённостью. Австралийское исследование показало, что снижение социального контакта частично объясняет связь между ухудшением зрения и когнитивными показателями. Люди с ухудшенным зрением могут избегать социальных мероприятий из-за тревоги, что ещё больше сказывается на их когническом здоровье. Поддержание социальных связей может, следовательно, смягчить воздействие потери зрения.
Роль скрининга и лечения
Результаты не подразумевают, что у всех, у кого есть проблемы со зрением, разовьётся деменция. Однако включение простых тестов зрения в скрининг риска деменции может быть полезным наряду с другими когнитивными оценками. Например, в британском исследовании использовался базовый тест на время реакции для оценки скорости обработки зрительной информации, показатель, который коррелировал с будущими диагнозами деменции.
Эксперты подчеркивают, что деменция — это сложное заболевание с множеством способствующих факторов. Но растущее количество доказательств показывает, что глаза очень чувствительны к эффектам старения, и сканирование сетчатки оказывается важным предиктором риска смертности. Обеспечение доступности скрининга и лечения потери зрения для всех, следовательно, является критически важным шагом в снижении заболеваемости деменцией.
Взгляд в будущее
Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять механизмы, лежащие в основе этого явления, возникающая связь между ухудшением зрения и деменцией подчеркивает важность ранней диагностики и вмешательства. Активно решая проблемы со зрением наряду с другими факторами риска, мы можем отсрочить или даже предотвратить когнитивное снижение у значительной части населения.
Главный вывод заключается в том, что здоровье зрения — это не только чёткое зрение; это также может быть окно в долгосрочное здоровье мозга.
