Гнійний отит у тварин – це стан, який рідко минає непоміченим. Організм улюбленця активно подає сигнали про серйозне запалення: з вуха можуть з’являтися густі виділення з різким запахом, тварина відчуває біль при дотику, постійно чухається та проявляє занепокоєння. Водночас у деяких випадках зовнішні ознаки майже відсутні, але поведінка змінюється – улюбленець нахиляє голову, втрачає координацію або ходить невпевнено. Це пов’язано з анатомічною близькістю середнього вуха до вестибулярного апарату та нервових структур. Саме тому своєчасне звернення до фахівців має вирішальне значення. Ветклініка у Львові «Авіцена» допоможе точно встановити причину отиту та підібрати ефективне лікування.
Що таке гнійний отит і як він розвивається
Гнійний отит у тварин – це важка форма запалення вуха, при якій у слуховому проході та глибших структурах накопичується гній. Найчастіше хвороба діагностується у собак, рідше – у котів, та є запущеним наслідком тривалого перебігу зовнішнього або середнього отиту, який лікували несистемно або симптоматично. Як це відбувається? На першому етапі відбувається запалення зовнішнього вуха, яке не належно не лікується. Далі може залучатися середнє вухо й відбувається ушкодження барабанної порожнини. Вихованець перестає чути, якщо за цього стану не звернутися до ветеринара надходить час руйнування барабанної перетинки, а з вуха тече гній.
У ветеринарній клініці «Авіцена» є ЛОР – прийом для тварин і ми часто маємо справу з подібними випадками. Зокрема, ми можемо поділитися таким випадком з нашої практики:
«Власники звернулися з собакою, метисом, 4 років. Їх турбував нахил голови собаки вліво і те, що іноді собака ходить по колу. При зборі анамнезу виявилося, що раніше тварину тривалий час лікували від запалення лівого вуха.
Під час огляду у зовнішньому слуховому проході виявили середню кількість виділень. Уже на цьому етапі стало зрозуміло, що проблема триває вже не перший тиждень. Згідно діагностичного протоколу далі було проведено отоскопію. І вона дала ще більш тривожну картину – барабанна перетинка відсутня, а на її місці помітні гнійні виділення».
Діагностика: що важливо не пропустити
Гнійний отит небезпечний тим, що може впливати не лише на слух. Запалення середнього вуха здатне поширюватися на внутрішнє вухо, викликаючи порушення координації, ністагм, зміну положення голови. За важкого перебігу можливий вплив на лицевий нерв, а в окремих випадках – ризик внутрішньочерепних ускладнень. У випадку якщо ветеринар підозрює гнійний отит поверхневого огляду недостатньо.
«З огляду на клінічну картину, тварину направили на комп’ютерну томографію для розуміння реального масштабу проблеми. КТ показало заповнення середнього вуха гнійними виділеннями через перфорацію барабанної перетинки. Тобто запальний процес давно вийшов за межі слухового проходу і собаці поставлено діагноз гнійний отит середнього вуха».
Іноді трапляється, що через набряк і біль отоскопія можлива лише після знеболення або седації. Тоді наші лікарі спершу знеболюють пацієнта й потім переходять до огляду та діагностики.
При будь-якому отиті також проводиться цитологічне дослідження вмісту вуха, адже це дає інформацію про характер запалення, наявність бактерій, грибків і кількість клітин запалення. Згодом повторні цитологічні дослідження при лікуванні отиту проводять для відстеження мікробіологічної картини і, за необхідності, зміни схеми лікування. Саме комплексна діагностика дає змогу відрізнити ситуацію, де достатньо медикаментозного лікування, від випадків коли без хірургічного втручання не обійтися.
Як лікувати гнійний отит?
Лікування гнійного отиту має бути комплексним, поетапним і під контролем ветеринарного лікаря. Самолікування в таких випадках часто призводить до ускладнень та переходу захворювання у хронічну форму. Тактика лікування завжди залежить від локалізації процесу (зовнішнє чи середнє), тривалості захворювання, загального стану тварини та наявності супутніх патологій.
Коли запальний процес обмежується зовнішнім вухом і не супроводжується ураженням кісткових структур, лікування включає ретельне очищення слухового проходу, місцеву терапію та системні препарати. Очищення вуха проводиться виключно під контролем лікаря, оскільки неправильна техніка або агресивні засоби можуть погіршити стан, пошкодити барабанну перетинку або сприяти поширенню інфекції.
При ураженні середнього вуха або за хронічного перебігу медикаментозного лікування часто недостатньо. У таких випадках гній накопичується, порушується вентиляція, а інфекція зберігається попри терапію. Хірургічне втручання дозволяє усунути джерело інфекції і створити умови для повного одужання.
«У випадку нашого пацієнта було призначено буллотомію. У межах передопераційної підготовки проведено УЗД серця та загальні аналізи крові. Результати обстежень були в межах норми, що дозволило планувати наркоз.
Під час операції відкрито порожнину середнього вуха, видалено гній, промито порожнину та встановлено дренаж для відтоку залишкових виділень. Також проведено забір матеріалу для бактеріологічного дослідження та підбору ефективної антибіотикотерапії».
Після завершення основного лікування важливо дотримуватися рекомендацій щодо догляду, не переривати курс препаратів самостійно та не ігнорувати контрольні візити. Саме повторні огляди й діагностика визначають успіх лікування, а не лише сам факт операції або призначення препаратів.
«В нашому випадку після отримання результатів бакпосіву препарат було скориговано відповідно до чутливості збудника. Загалом терапія тривала 21 день. Далі – контрольний огляд та дослідження. Рентгенографія показала симетричність обох булл та відсутність ознак запального процесу. Собака повністю відновився. Нахил голови зник, загальний стан тіла був в нормі».
Профілактика гнійного отиту полягає у регулярному огляді вух тварини, правильній гігієні без надмірного втручання, контролі алергічних станів та своєчасному лікуванні початкових форм отиту. Особливу увагу радимо звернути власникам собак, які люблять плавати, проживають у регіонах із підвищеною вологістю повітря або мають виражені шкірні складки на морді, а також породам з анатомічними особливостями вух – вівчаркам та собакам з обвислими, великими, масивними вухами, зокрема таксам, басет-гаундам і кокер-спанієлям.
У ветеринарній клініці «Авіцена вет» у Львові (вул. Драгана, 24а) працюють провідні фахівці з отоларингології, які радо допоможуть вашому улюбленцю. Клініка дотримується принципів доказової медицини та індивідуального підходу до кожного пацієнта. Якщо ви помітили тривожні симптоми з боку вух у вашої тварини, не відкладайте візит: своєчасне і правильне лікування є ключем до щасливого життя вашого вихованця.
