Nová generace krevních testů slibuje revoluci ve screeningu rakoviny, potenciálně odhalí mnoho forem onemocnění v dřívějších, lépe léčitelných stádiích. Výzkumníci z Harvardu modelovali dlouhodobé účinky zavedení těchto testů do běžné lékařské praxe a výsledky naznačují dramatický posun v načasování detekce rakoviny.
Problém pozdní diagnózy
V současné době je přibližně polovina všech případů rakoviny ve Spojených státech diagnostikována, když onemocnění již pokročilo. Tato pozdní diagnóza znamená, že léčba je často méně účinná a míra přežití prudce klesá. Současná rutinní vyšetření pokrývají pouze čtyři typy rakoviny: prsu, děložního čípku, tlustého střeva a plic. To ponechává asi 70 % nových případů rakoviny bez specializovaného screeningu, což vede k opožděné diagnóze, dokud se neobjeví příznaky – do té doby se již rakovina může rozšířit.
Jak fungují multidisciplinární onkologické krevní testy
Tyto testy analyzují vzorky krve na proteiny a fragmenty DNA uvolněné rakovinnými buňkami. Pokročilé algoritmy strojového učení identifikují vzorce, které indikují rakovinu, a dokonce identifikují potenciální místa a závažnost. Ačkoli jsou k potvrzení výsledků vždy nutné další studie, tyto krevní testy nabízejí systém včasného varování, který může být rozhodující pro zlepšení výsledků pacientů.
Výsledky simulace: Snížení pozdních diagnostik o 45 %
Výzkumníci z Harvardu modelovali dopad každoročních multidisciplinárních krevních testů na kohortu pěti milionů dospělých ve věku 50–84 let. Během deseti let model předpovídal 45% snížení pozdních diagnóz (stadium IV) a také významný nárůst detekce v raném stádiu:
- Nárůst diagnóz fáze I o 10 %
- Nárůst diagnóz fáze II o 20 %
- Nárůst diagnóz fáze III o 30 %
Největší účinek byl předpovídán u agresivních rakovin s historicky nízkou mírou přežití: plic, tlustého střeva a slinivky břišní. I při 50% compliance pacientů model stále vykazoval 24% snížení pozdních diagnóz.
Budoucnost screeningu rakoviny
Ačkoli některé multidisciplinární krevní testy na rakovinu jsou již komerčně dostupné, žádný dosud nezískal schválení FDA. Hlavní překážkou je prokázání toho, že výhody převažují nad náklady a logistickými výzvami rozšířeného přijetí. Tyto výsledky modelování však poskytují přesvědčivé důkazy, že včasná detekce pomocí krevních testů může významně snížit zátěž rakoviny.
„Multidisciplinární krevní testy na rakovinu mají potenciál významně snížit pozdní diagnózy rakoviny, zlepšit výsledky léčby u různých typů rakoviny a zacelit kritickou mezeru ve screeningu,“ řekl Jagpreet Chhatwal, hlavní autor studie.
Výzkumníci se nyní zaměřují na kvantifikaci potenciálních zachráněných životů, posouzení ekonomického dopadu a určení, které populace budou mít z tohoto nového screeningového přístupu největší prospěch. Cílem není nahradit stávající metody, ale přidat další vrstvu ochrany před nemocí, která si i nadále každoročně vyžádá miliony životů.
